5月18日，在北京市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作新闻发布会上，西城区卫生健康委主任陈新通报了西城区出现33人集中发热有关情况。

陈新说，5月17日下午4点许，西城区疾控中心接到辖区医疗机构发热门诊报告，西城区复兴门内大街55号出现多起发热病例，经连夜排查，西城区5家医疗机构发热门诊共接诊该单位相关患者33例。目前，33例患者经临床诊断以细菌性呼吸道感染为主，新冠病毒核酸检测均呈阴性，呼吸道多病原检测中，多人 A组乙型溶血性链球菌呈阳性。

结合流行病学调查、临床表现及实验室检测结果，经专家组研判，已排除新冠肺炎病例，多数患者自述发热与近期使用中央空调有关，初步确定为共同暴露因素导致的集体性发热，病原体初步判断为 A组乙型溶血性链球菌。

与中央空调相关的传染性疾病还不止于此，在我们周围就隐藏着一种广泛存在于自然界中的机会致病菌，能引起以发热和呼吸道症状为主的疾病称军团菌病，其中最为多见和严重的临床类型为以肺部感染为主，同时伴有全身多系统损害的军团菌肺炎。人们通常是由于呼吸了被军团杆菌污染的水源散发的水雾而传染上军团病的。

2007年中国卫生检验杂志10月刊的《北京市通州区四所公共场所军团菌检测结果分析》文章中指出军团菌感染的主要途径是经呼吸道感染，气溶胶是军团菌传播、传染的重要载体。在检测的医院、宾馆、酒店常年24h供应洗手洗澡用的热水及浴池喷头涂抹都检出了军团菌，说明洗澡时热水通过喷头流出形成的汽雾同样是一个较为常见的传染途径。

2019年的7月山西省晋中市某国际酒店的大厅里就聚集了不少因在酒店内泡温泉、洗浴、汗蒸而住院的客人，他们均是在酒店内消费娱乐后的第二天陆续出现高烧头疼症状的，即便是正常的吃药也未能有所成效，随后晋中市卫健委关于榆次区某酒店发热病例的情况通报称，经山西省、晋中市医疗专家会诊和疾控部门流行病学调查，高度怀疑该酒店温泉女浴区军团菌感染可能。

●军团菌存在环境

军团病是一种非常严重的、有时可以致命的肺炎。军团病是由军团菌引起，这种细菌产生在自然环境中，在温水里及潮热的地方蔓延。军团菌是隐藏在空调制冷装置中的致病菌，随冷风吹出浮游在空气中，吸入人体后会出现上呼吸道感染及发热的症状，严重者可导致呼吸衰竭和肾衰竭。人工供水系统有时也能为军团杆菌的大量繁殖提供生存环境，人工供水系统包括生活热水供应系统、淋浴器、矿泉池、喷泉以及空调设备的冷却水塔。

●军团病临床表现

缓慢起病，反复寒战、高热、伴头痛、肌痛、乏力，常有腹痛、呕吐、腹泻和全身衰竭，多数病人有咳嗽、胸痛，少量黏液痰，可有血痰。严重患者有呼吸困难，紫绀，甚至呼吸衰竭，神经精神症状，谵妄，定向力障碍等。

●军团菌杀灭方法

1.温度杀菌：水加热三分钟到至少70°。

2.化学杀菌：大多用氯，二氧化氯，氯化钠，次氯酸钙溶剂杀菌，在使用化学品之前必须先清洗水管。

3.紫外线杀菌：照射紫外线短波，波长254纳米可以使病菌无法活跃，但可能存在于变形虫里。为更有力的除菌可以在附加使用超声波。

4.薄膜技术：越来越多的使用薄膜来去除微生物。一般可以利用薄膜的微孔让直径小于0.2微米的颗粒包括细菌，甚至部分病毒过滤掉。

●针对军团菌的消杀措施

为了能够有效阻击军团菌在集中生产、生活热水供应系统的滋生和繁殖，降低二次污染，杜绝交叉感染，可以在设计换热系统时参考我们以往的文章全科换热技术如何有效抗击热水卫生杀手军团菌的：

1.采用无滞水区的即热式换热器，材质选择为卫生级不锈钢材质。

2.进行夜间升温加热，定时对管路进行70℃高温杀菌，同时在贮水设备中加装内嵌紫外线杀菌装置进行双重杀菌。